Вредны ли электронные сигареты

Каждый год из-за потребления табачных изделий гибнут 1,2 млн европейцев (это 14% от всех смертей). По данным Евросоюза, 19 тысяч некурящих умирают ежегодно из-­за пассивного курения. Курение — одна из самых частых причин смерти.

Этот фактор человек в силах предотвратить. Пристрастие к табаку чревато развитием эмфиземы, хронического бронхита, стенокардии, инсульта, рака легких; способно вызвать внезапную смерть, аневризму аорты и заболевания периферических сосудов, а также другую серьезную патологию внутренних органов. Как альтернатива обычным сигаретам появились электронные. Можно ли считать их безопасными?

Табачный дым кроме растительных алкалоидов (никотина и гармина) содержит множество химических соединений, из них около 100 ядовитых (цианид, синильная кислота, мышьяк, формальдегид, угарный газ).

В жидкости электронной сигареты есть только никотин. Дым не горячий, а значит, менее активно усваивается легкими. Однако риска для здоровья не избежать и при использовании электронных сигарет.

Скептики интересуются: а как насчет транспортной жидкости? Можно ли отравиться никотином, если курить много? Есть ли вред для пассивных курильщиков от электронных сигарет?

Аллергические реакции на пропиленгликоль (сухость в горле, затрудненное дыхание) встречаются, хотя и нечасто. Симптомы не требуют лечения и проходят при отказе от электронного курения.

С учетом мнения экспертов ВОЗ опубликовала доклад «Электронные системы доставки никотина» (FCTC/COP/6/10).

На основании анализа публикаций об электронных сигаретах можно констатировать следующее:

• содержащийся в этих устройствах никотин — аддиктивный компонент табака — может иметь отрицательные последствия для беременной и плода, способствовать возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, новообразований;

• растворы для электронных сигарет потенциально цитотоксичны;

• находящиеся рядом люди подвергаются воздействию аэрозоля (фактические данные свидетельствуют о том, что он не является лишь «водяным паром»).

Чтобы понять, опасна ли электронная сигарета, стоит сравнить ее с обычной.

• содержит более 4 000 вредных веществ, выделяемых при горении (смолы, окись углерода, цианид, бензол, аммиак и т. д.);

• работает на жидкости, в составе которой вода, очищенный никотин (есть и безникотиновые картриджи), пропиленгликоль и ароматические компоненты;

• не оставляет неприятного запаха, желтого налета на зубах;

Несмотря на подобные преимущества, не стоит думать, будто электронные сигареты безопасны. «Парение» запрещено беременным, детям и подросткам, а также людям, имеющим серьезные нарушения здоровья.

Швейцарские эксперты из университета Женевы установили: электронные сигареты помогли распрощаться с обычными 95% курильщиков.

Американские ученые утверждают, что выявленное ими в ходе исследований содержание вредных веществ в электронных сигаретах превышает безопасный уровень.

Очистка организма после отказа от курения | Фитомуцил Сорбент Форте

Иногда в медицинской практике применяются иммуномодуляторы.

Нейрогенные расстройства дыхания: гипервентиляционный синдром

История изучения гипервентиляционного синдрома (ГВС). Первое клиническое описание ГВС принадлежит Да Коста (1842), который обобщил свои наблюдения за солдатами, участ­вующими в гражданской войне. Он наблюдал нарушения дыхания и связанные

Важную роль в патогенезе ГВС играют сложные биохимические изменения, особенно в системе кальций-магниевого гомеостаза. Минеральный дисбаланс приводит к дисбалансу системы дыхательных ферментов, способствует развитию гипервентиляции.

Клинические проявления ГВС. ГВС может носить пароксизмальный характер (гипервентиляционный криз), но чаще гипервентиляционные расстройства отличаются перманент­ностью. Для ГВС характерна классическая триада симптомов: дыхательные нарушения, эмоциональные нарушения и мышечно-тонические расстройства (нейрогенная тетания).

• «пустое дыхание»;
• нарушение автоматизма дыхания;
• затрудненное дыхание;
• гипервентиляционные эквиваленты (вздохи, кашель, зевота, сопение).
• Эмоциональные нарушения проявляются чувствами тревоги, страха, внутреннего напряжения.

Мышечно-тонические расстройства (нейрогенная тетания) включают:

• чувствительные нарушения (онемения, покалывания, жжения);
• судорожные феномены (спазмы мышц, «рука акушера», карпопедальные спазмы);
• синдром Хвостека II–III степени;
• положительную пробу Труссо.

При втором типе — нарушении автоматизма дыхания — у больных появляется ощущение остановки дыхания, поэтому они непрерывно следят за актом дыхания и постоянно включаются в его регуляцию.

Четвертый тип — гипервентиляционные эквиваленты — характеризуют периодически наблюдаемые вздохи, кашель, зевота, сопение. Указанные проявления являются достаточными для поддержания длительной гипокапнии и алкалоза в крови.

Нередко причиной появления ГВС является агорафобия. Это страх, возникающий в ситуациях, которые пациент расценивает как трудные для оказания ему помощи. Например, подобное состояние может возникнуть в метро, магазине и т. д. Такие пациенты, как правило, не выходят из дома без сопровождения и избегают указанных мест.

Особое место в клинической картине ГВС занимает повышение нервно-мышечной возбудимости, проявляющееся тетанией. К тетаническим симп­томам относят:

• чувствительные расстройства в виде парестезий (онемения, покалывания, ползающие «мурашки», ощущения гудения, жжения и др.);
• судорожные мышечно-тонические феномены — спазмы, сведения, тонические судороги в руках, с феноменом «руки акушера» или карпопедальных спазмов.

Наряду с классическими проявлениями ГВС, пароксизмальными и перманентными, имеются и другие расстройства, характерные для психовегетативного синдрома в целом:

• сердечно-сосудистые нарушения — боль в области сердца, сердцебиения, дискомфорт, сжатие в груди. Объективно отмечаются лабильность пульса и артериального давления, экстрасистолия, на ЭКГ — флюктуация сегмента ST; акроцианоз, дистальный гипергидроз, феномен Рейно;
• расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта: усиление перестальтики кишечника, отрыжка воздухом, вздутие живота, тошнота, боли в животе;
• изменения сознания, проявляющиеся ощущением нереальности, липотимией, головокружением, неясностью зрения, в виде тумана или сетки перед глазами;
• алгические проявления, представленные цефалгиями или кардиалгиями.

КУРЕНИЕ и нарушения мозгового кровообращения | #06/98 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи.

1. Наличие полиморфных жалоб: дыхательные, эмоциональные и мышечно-тонические нарушения, а также дополнительные симптомы.
2. Отсутствие органических нервных и соматических заболеваний.
3. Наличие психогенного анамнеза.
4. Положительная гипервентиляционная проба.
5. Исчезновение симптомов гипервентиляционного криза при дыхании в мешок или ингаляции смеси газов (5% СО₂).
6. Наличие симптомов тетании: симптом Хвостека, положительная проба Труссо, положительная проба ЭМГ на скрытую тетанию.
7. Изменение pH крови в сторону алкалоза.

стимуляцией симпатикоадреналовой системы, в результате чего усиливается секреция катехоламинов;.

Заболеваемость острыми нарушениями мозгового кровообращения и распространенность курения в популяции мужчин 40-49 лет**, %

В течение семи лет мы наблюдали выделенную из популяции путем случайной выборки группу мужчин в возрасте 40-49 лет. При оценке результатов этой работы на заключительном этапе было обнаружено, что у курящих достоверно чаще развивались острые нарушения мозгового кровообращения

В числе мер по борьбе с курением большое внимание уделяется психологической помощи. Основные советы для преодоления этой пагубной привычки приведены в докладе Комитета экспертов ВОЗ [15]. Дозу табачного дыма можно уменьшить:

• выкуривая меньшее число сигарет;
• неглубоко затягиваясь;
• оставляя большие окурки, поскольку концентрация наиболее вредных компонентов табачного дыма возрастает по мере выкуривания сигареты;
• делая меньше затяжек из каждой сигареты;
• вынимая сигарету после каждой затяжки.

Обзор иностранной литературы свидетельствует о том, что, несмотря на широкое применение методов самоконтроля, гипноза, иглоукалывания, проведение общих программ, анализ поведенческих реакций, а также назначение лекарств, положительный эффект достигался лишь в 10-40% случаев [3].

В нашей стране десятки миллионов курильщиков, и число их неуклонно возрастает. За последнее десятилетие резко увеличилось количество курящих женщин и школьников [17]. Удручающий факт!

По мнению ведущих производителей и продавцов табачных изделий, российский рынок — один из самых больших в мире. Однако, если подобные тенденции сохранятся, мы в этом отношении можем “догнать и перегнать”, завоевав сомнительную славу “лидеров”. Хотя и в настоящее время в стране продается табачная продукция на любой вкус — и отечественная, и импортная, завоз которой слабо контролируется.

Только медицинских мер по борьбе с курением явно недостаточно, особенно если вспомнить о потоке оглушительной, навязчивой рекламы сигарет. О какой эффективности этих мер может идти речь, если пациенты видят курящих медиков иногда даже в кабинете, где ведется прием.

В то же время проведенная нами четырехлетняя эпидемиологическая программа предупреждения инсульта показала, что активная санитарно-просветительная работа позволяет достичь определенных результатов в борьбе с курением. За этот период в популяции вмешательства стало меньше курящих по сравнению с контрольной группой (15,9 и 24,1% соответственно).

Бороться с курением можно, не только и не столько разрабатывая и активно внедряя действенные, учитывающие современные условия жизни профилактические программы, сколько проводя государственные мероприятия, способствующие решению проблемы курения, важность которой столь очевидна.

Нейрогенные расстройства дыхания: гипервентиляционный синдром | #09/07 | «Лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. Научные статьи.

При хронической интоксикации любого происхождения симптомы чаще всего стертые.